Корзина пуста
Вход

ВОЙТИ С ПАРОЛЕМ

Фасциит. Эффективные методы лечения заболевания

heel-spur.jpgФасциит представляет воспаление фасции. Он может возникать вследствие ревматического поражения или бактериальной инфекции, к примеру, при анкилозирующем спондилите или синдроме Рейтера. Фасция – это прослойка ткани под кожей, покрывающей поверхность основных тканей.


Виды фасциита:


1. подошвенный;

2. плантарный;

3. некротический.


У всех этих форм болезней имеются свои причины, в соответствии с которыми и назначается лечение.


Подошвенный


Подошвенная форма болезни является самой распространенной причиной боли, возникающей в пятке.


Подошвенная соединительная оболочка – это область из ткани, которая соединяет пальцы и пяточную кость, и поддерживающую свод стопы. Подошвенная соединительная оболочка при чрезмерном напряжении ослабевает, опухает и начинает воспаляться. В результате появляется боль в подошве или пятке, когда человек ходит или стоит.


Эта болезнь свойственна людям среднего возраста. Также заболевание встречается у молодых людей, проводящих много времени на ногах, к примеру, у солдат и спортсменов. Заболевание способно поразить либо одну, либо обе ступни.


Основной симптом этой формы болезни - боль в области пятки. Чаще всего она сильней всего ощущается после пробуждения: человек, встав с постели, с трудом наступает на ногу. Данное явление врачи именуют утренней болью первого шага. Однако, если ее преодолеть, начать ходить, то боль уменьшится либо даже исчезнет. Тем не менее, боль может периодически в течение дня возникать снова.


Причиной боли является воспаление подошвенной фасции, то есть слоя жесткой фиброзной ткани, проходящей вдоль нижней поверхности ступни. Данная связка словно трос, соединяет плюсневые кости с пяточной костью и поддерживает продольный свод стопы.


Плантарный


PR20120509141107.JPGЭто асептическое воспаление мягких тканей в месте, где пяточная кость прикрепляется к подошвенному апоневрозу. При отложении солей кальция в данной области образуется костный нарост (остеофит) - пяточная шпора.


Болевой синдром в большинстве случаев обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции. Пяточная боль реже связана с травматизацией окружающих тканей костными разрастаниями. Данное заболевание также имеет простое название шпора на пятке или пяточная шпора, хотя данный термин не совсем правильный, ведь костный нарост (пяточная шпора) является следствием плантарной формы.


Плантарная форма - самая частая причина болей в области пятки.


Способствующими факторами развития этой формы болезни являются:


1. Слишком плоский или высокий свод стопы;

2. Чрезмерная пронация стопы при ходьбе;

3. Чрезмерный вес;

4. Долгое стояние, бег или ходьба на твердой поверхности;

5. Напряжение мышц голени или ахиллова сухожилия;

6. Ношение сношенной или неудобной обуви.


Основной симптом плантарной формы - боль в подошве при ходьбе.


Диагностика болезни основана на клинических данных, который врач получается во время обследования стопы, данных опроса больного и характерных жалобах. Чтобы уточнить диагноз, может проводиться рентгенологическое исследование.


Некротический


Необходимо сразу отметить, что некротическая форма болезни встречается крайне редко. Его клиническую картину ведут с 1871 года.


Наиболее частым возбудителем данной формы являются анаэробные бактерии клостридии и гемолитический стрептококк. В организм человека бактерии проникают через порезы или раны.


Заражению чаще всего подвержены повреждения кожи в области конечностей и промежности.


Причины возникновения некротической формы


На начальной стадии появляется тканевая ишемия, в ране размножаются анаэробные бактерии, после чего по подкожной жировой клетчатке распространяется воспаление. Заболевание развивается стремительно.


Факторы, располагающие к некротической формы болезни являются:


1. избыточная масса тела;

2. возраст старше 50 лет;

3. иммунодефицит;

4. поражение периферических сосудов;

5. сахарный диабет;

6. хронический алкоголизм;

7. инфекционные осложнения в послеоперационном периоде;

8. инъекции наркотиков;

9. применение кортикостероидов.


79775320_92ff87d9c384.jpgСимптомы некротической формы болезни


1. эритема;

2. напряженный отек, который сопровождается образованием пузырей, заполненных жидкостью;

3. изменение до серого цвета кожи с синюшным оттенком;

4. лихорадка, озноб, высокая температура;

5. крепитация или хруст, который появляется при лопании пузырьков газа в тканях, выделяемых при жизнедеятельности анаэробных бактерий;

6. ухудшение деятельности мозга, сильная интоксикация, спутанность сознания;

7. тахикардия;

8. снижение артериального давления (гипотензия);

9. сильная боль при пальпации.


Лечение


Подошвенная и плантарная форма


Универсального метода нет, но есть следующие способы:


1. ограничить занятия, вызывающих боль в ступнях;

2. упражнения на растяжку голени, гимнастика;

3. массаж льдом;

4. обезболивающие: аспирин, напроксен, ибупрофен;

5. pyatochnaya-shpora.jpgударно-волновая терапия;

6. ортопедическая обувь и стельки.

7. при неэффективности данных мероприятий проводятся инъекции стероидных препаратов вместе с анестетиками.

8. Операция требуется только в 5 % случаев.


Ношение индивидуальных ортопедических ортезов (стелек), производится по слепку для каждого пациента. Важно, чтобы стельки являлись полноконтактными, прилегали к ступне по всей площади. Лишь тогда они смогут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, что позволит снять натяжение подошвенной фасции, а значит и боль уйдет. Уже впервые недели ношения стелек выраженность боли снижается. Именно данный метод считается самым надежным и дающим долговременный эффект.


При некротической форме применяется своевременное хирургическое вмешательство с адекватным этиотропным антибактериальным лечением, которое во многом зависит от объема и локализации поражения. Запускать некротическую форму нельзя, ведь в 30 % случаев болезнь заканчивается смертью.


Вернуться к списку


Наши бренды

Развернуть