Нужны ли индивидуальные стельки в детском возрасте?

Стопы малышей несут очень большую нагрузку в связи с еще не окрепшим связочным аппаратом и особенностями строения (свод стопы еще не до конца сформирован, кости легко деформируются в связи с незавершенным процессом окостенения), поэтому их ножки нуждаются в дополнительной поддержке в процессе развития.

Основной патологией стоп в детском возрасте является плоскостопие. Лишь в редких случаях это врожденная патология (только 3% от общего числа больных детей), чаще всего оно связано с образом жизни ребенка: низкая физическая активность современных детей, предпочтение компьютера активной игре. Между тем доказано, что чем меньше двигательная активность в детском возрасте, тем более вероятно развитие плоскостопия. К тому же, на развитие плоскостопия у детей большое влияние оказывает обувь, которую ребенок носит.

Доказано, что плоскостопие (и большинство связанных с ним проблем: искривление нижних конечностей, нарушение осанки) это болезнь развитых стран, а в тех местах, где с детства ходят босиком (Индия, африканские страны), распространенность его очень мала. Но в наших климатических условиях невозможно представить себе круглогодичное хождение ребенка босиком по естественным поверхностям (гладкие полы в домах только усугубляют проблему), поэтому с первых шагов ребенка перед родителями встает вопрос, какую обувь необходимо носить, и нужны ли детям индивидуальные стельки.

Обувь является одной из причин большей распространенности проблем стоп в развитых странах, но она же способна предотвращать и даже лечить их, но только при условии правильного подбора совместно с врачом-ортопедом в зависимости от особенностей строения ножки Вашего ребенка.

Основные принципы подбора детской обуви для здорового ребенка:
Не надевать никакую обувь для первых шажков при условии наличия в доме неровных поверхностей (массажные коврики), имитирующих естественные или при наличии возможности ходить босиком (летнее время). Исключение: врожденное плоскостопие (диагноз ставит только врач), наличие выраженной патологии опорно-двигательного аппарата (деформации костей, ДЦП).

Детская обувь должна быть новой (разношенная обувь распределяет нагрузку на стопы ребенка неправильно), с небольшим каблучком (0,5 сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Это профилактическая (или анатомическая) детская обувь. Анатомический продольный супинатор подходит всем малышам, размер задника тщательно выверен и не препятствует нормальному формированию стопы. Супинатор в этом случае компенсирует отсутствие камешков и неровностей под ногами.

Специальная корригирующая обувь необходима только детям с выставленным диагнозом плоскостопия. Ношение такой обуви без назначения врача у здорового ребенка может привести к ослаблению связок стопы и голени, что чревато развитием плоскостопия

Но не всегда возможно обойтись только правильно подобранной обувью. 
Существуют ситуации, когда необходимо применение дополнительных стелек. 
Существует два вида ортопедических стелек:  индивидуальные и готовые. 
Последние производятся на стандартную стопу, продаются в аптеках, ортопедических салонах, спортивных и обувных магазинах. Индивидуальные ортопедические стельки подбираются каждому пациенту в зависимости от особенностей правой и левой стоп, веса ребенка, состояния позвоночника и других особенностей организма.

Имеется круг заболеваний у детей, при которых обязательно дополнительное ношение ортопедических стелек:
- плоскостопие различных форм (продольное поперечное, комбинированное);
- деформация костей стопы;
- варусные (косолапость) и вальгусные установки в голеностопном суставе (подворот ножки внутрь);
- асимметрия длины конечностей, и связанные с ней нарушения осанки (сколиоз);
- «Х» и/или «О» - образные деформации нижних конечностей;
- сахарный диабет у ребенка (влияет на формирование скелета в целом).

Этапы изготовления индивидуальных стелек:
Диагностика стопы и составление рецептуры (осуществляет врач-ортопед)
Индивидуальную стельку изготавливают по компьютерному изображению или по гипсовому слепку стопы
Изготовление основы: стельки изготавливают из различных материалов, от кожи до современных полимеров (материал подбирается в зависимости от конкретной ситуации)
Подгонка и коррекция стельки в процессе использования.
Таким образом, ношение индивидуальных стелек показано всем детям и создает условия для ходьбы, приближенные к естественным. Это помогает, как предотвратить появление проблем стоп, так и корригировать имеющиеся.